La influencia del eje cerebro-intestino-microbiota en el desarrollo y transcurso de la esclerosis múltiple, el deterioro cognitivo y las nuevas vías de intervención: Una revisión de revisiones.

7 ene 2025

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Resumen

La esclerosis múltiple (EM) es una afección neurodegenerativa crónica, autoinmune e inflamatoria que afecta al sistema nervioso central. Ocupa el puesto de trastorno neurológico no traumático discapacitante más común en los jóvenes, afectando a unas dos millones de personas en el mundo, y presentando una incidencia de casi 600 casos por cada 100.000 habitantes en países occidentales. En la última década, ha emergido un creciente interés acerca de la relación que mantiene la microbiota intestinal con el cerebro y diversos trastornos neurológicos, entre ellos la EM. La reciente bibliografía apunta a la existencia de una posible asociación entre el eje cerebro-intestino-microbiota y la EM, lo que a su vez da lugar a un novedoso y amplio abanico de posibilidades con respecto a la intervención de la EM, a través de la modificación de la microbiota. Esta revisión de revisiones reúne y sintetiza la bibliografía más reciente y actualizada, por conducto de 14 revisiones, con el objetivo de dilucidar la información existente acerca de (1) la relación entre el eje cerebro-intestino-microbiota y la esclerosis múltiple, (2) la relación entre la microbiota intestinal y el deterioro cognitivo en la EM, y (3) la relación entre diferentes factores nutricionales y posibles nuevas vías de intervención en el tratamiento de la EM.

Palabras clave: esclerosis múltiple, eje cerebro-intestino-microbiota, microbiota intestinal, deterioro cognitivo, dieta, calidad de vida, revisión paraguas.

Abstract

Multiple sclerosis (MS) is a chronic, autoimmune, inflammatory neurodegenerative condition that affects the central nervous system. It is the most common disabling non-traumatic neurological disorder in young people, affecting about two million people in the world, and presenting an incidence of almost 600 cases per 100,000 inhabitants in Western countries. In the last decade, growing interest has emerged in how the intestinal microbiota is related to the brain and various neurological disorders, including MS. The recent literature points to the existence of a possible association between the brain-gut-microbiota axis and MS, which in turn gives rise to a wide and novel range of possibilities with respect to the intervention of MS through modification of the microbiota. This review of reviews brings together and synthesizes the most recent and updated literature, through 14 reviews, with the objective of elucidating the existing information about (1) the relationship between the brain-gut-microbiota axis and multiple sclerosis, (2) the relationship between the gut microbiota and cognitive impairment in MS, and (3) the relationship between different nutritional factors and possible new avenues of intervention in the treatment of MS.

Key words: multiple sclerosis, brain-gut-microbiota axis, gut microbiota, cognitive impairment, diet, life quality, umbrella review.